Vsebina:
- Prepoznavanje prirojene hiperinzulinemije
- Vzroki hiperinzulinemije pri dojenčkih
- Znaki in zapleti pri dojenčkih s hiperinzulinemijo
- Kaj je mogoče storiti?
Hiperinzulinemija je motnja, ki jo povzročajo visoki nivoji hormona insulina, ki je previsok v krvnem obtoku kot raven krvnega sladkorja. Čeprav je znan kot znak zaradi diabetičnih pogojev je lahko previsoka koncentracija insulina znak za presnovne motnje pri človeku, lahko se pojavi celo v starosti otroka, kar je znano kot prirojena hiperinzulinemija (hiperinzulinemija pri dojenčkih).
Prepoznavanje prirojene hiperinzulinemije
Prirojena hiperinzulinemija je bolezen privzeto ki povzroči prekomerno proizvodnjo insulina pri nekom. Razlog za to so nenormalnosti v celicah, ki proizvajajo insulin, v pankreasni žlezi ali beta celicah trebušne slinavke.
V normalnih okoliščinah beta celice trebušne slinavke proizvajajo dovolj insulina in se proizvajajo samo za uravnavanje ravni sladkorja v krvi na normalni ravni. Posledično bodo dojenčki, ki bodo doživeli hiperinzulinemijo, doživeli prenizko raven sladkorja v krvi. To stanje ima lahko usoden vpliv, ker je krvni sladkor zelo potreben za vzdrževanje fizioloških funkcij v otrokovem telesu.
Hiperinzulinemijo pri dojenčkih je običajno mogoče identificirati z več simptomi, ki se pojavijo v otroštvu (starost manj kot 12 mesecev) ali do starosti pod 18 mesecev. Ta motnja je lahko tudi sedeča ali na novo odkrita v starosti otrok za odrasle, z manj primerov. To je zato, ker ima prirojena hiperinzulinemija klinične, genetske značilnosti. in različno napredovanje bolezni.
Vzroki hiperinzulinemije pri dojenčkih
Menijo, da so genetske nepravilnosti v celicah, ki proizvajajo insulin v trebušni slinavki glavni vzrok prirojene hiperinzulinemije. Vendar pa približno 50% primerov nima genetskih mutacij. V nekaterih primerih - čeprav redki - kažejo, da je ta motnja v družini podedovano stanje, obstaja vsaj devet genov, ki so podedovani in lahko sprožijo prirojeno hiperinzulinemijo. Poleg tega pri pojavu prirojene hiperinzulinemije ni znanih dejavnikov tveganja, povezanih z nosečnostjo.
Znaki in zapleti pri dojenčkih s hiperinzulinemijo
Nizka raven sladkorja v krvi se pojavi, če je nižja od 60 mg / dL, vendar so nizke ravni sladkorja v krvi zaradi hiperinzulinemije ocenjene na manj kot 50 mg / dL. Na podlagi simptomov je znake prirojene hiperinzulinemije težko prepoznati, ker so zelo podobni običajnim pogojem za otroka na splošno.
Otrok lahko sumi, da ima prirojeno hiperinzulinemijo, če:
- Preveč naporna
- Enostavno spanje
- Kažejo znake letargije ali izgube zavesti
- Lažno nenehno
- Srce hitro utripa
Ker ima prirojena hiperinzulinemija, ki se pojavi po vstopu v starost otrok, splošne simptome, kot je hipoglikemija na splošno, vključno z: \ t
- Lemas
- Lahko utrujen
- Doživite zmedo ali težave pri razmišljanju
- Tresenje
- Srce hitro utripa
Poleg tega lahko stanje krvnega sladkorja, ki je prenizek za dolgo časa, sproži simptome, kot so koma, konvulzije in trajne poškodbe možganov. Ti zapleti vplivajo tudi na razvoj centralnega živčnega sistema, kot so motnje rasti, motnje živčevja (osrednjih nevroloških pomanjkljivosti) in duševno zaostalost, čeprav je možganska poškodba le zelo majhna.
Tudi prirojena hiperinzulinemija lahko povzroči prezgodnjo smrt, če se dolgotrajna hipoglikemija ne zdravi ali ne reši ustrezno.
Kaj je mogoče storiti?
Kongenitalna hiperinzulinemija je redka in težko prepoznavna genetska motnja, ki se lahko po dolgem času celo pojavlja brez ustreznega zdravljenja. Da bi preprečili dolgotrajne zaplete in smrt, je treba čim prej odkriti in zdraviti. Potencialni starši lahko ugotovijo tudi otrokove možnosti, da bi imeli prirojeno hiperinzulinemijo z genetskim pregledom nosilca motnje.
Ena od razpoložljivih oblik zdravljenja je pankreatektomija ali rezani del zaznane trebušne slinavke je nenormalen. Po opravljenem zdravljenju je hipoglikemija lažje nadzorovana in obstaja možnost, da se opomore v obdobju nekaj mesecev ali let kasneje.
Vendar je treba opozoriti, da obstaja tudi možnost, da hipoglikemijska stanja lahko ostanejo tudi po rezanju trebušne slinavke 95-98%. Poleg tega, pankreatektomija ima tudi neželene učinke, in sicer povečano tveganje za razvoj sladkorne bolezni v prihodnosti.
Nekdo s prirojeno hiperinzulinemijo bo verjetno potreboval tudi dolgoročno zdravljenje za uravnavanje ravni sladkorja v krvi vedno v stabilnem stanju. Pri načrtovanju prehrane za bolnike bo morda potrebna pomoč strokovnjaka za prehrano. Ravni sladkorja v krvi morajo spremljati bolnik in ožji družinski člani. Prav tako morajo prepoznati znake hipoglikemije in kaj storiti, da jih premagajo.
