Vsebina:
- Medicinski video: The PHENOMENON BRUNO GROENING – documentary film – PART 2
- Kaj povzroča srbeče telo pri zlatenici?
- Ženske so bolj občutljive na srbenje kot moški
- Kako se spopadate s srbenjem zaradi zlatenice?
Medicinski video: The PHENOMENON BRUNO GROENING – documentary film – PART 2
Zlatenica ali zlatenica je stanje barve kože, beli del očesa in plast sluznice, ki je zaradi visoke ravni bilirubina zaradi poškodbe jeter rumena. Ljudje z zlatenico se pogosto pritožujejo, da je eden od simptomov srbenje. Kaj je vzrok in kako ga premagati? Več o tem lahko preberete v tem članku.
Kaj povzroča srbeče telo pri zlatenici?
Skoraj večina ljudi z zlatenico ima poleg drugih simptomov tudi srbenje telesa, zlasti popoldne in zvečer. Pravzaprav je to srbenje simptom zlatenice, ki je najtežje nadzorovati in lahko zavira dnevne aktivnosti. Srbenje, ki se ponoči pojavi, vam lahko oteži dobro spanje.
Srbenje, ki ga čutimo, je dejansko sproženo s stimulacijo, imenovano pruritogen. Primeri so piki žuželk ali kemični dražilci. Potem ga možgani prevedejo kot občutek srbečice. Kot odziv na srbenje bomo površino opraskali ali drgnili, da bi odstranili dražilno snov.
Bilirubin (rumeni pigment) je ena izmed pruritogenih snovi. Bilirubin nastane, ko se hemoglobin (del rdečih krvnih celic, ki prenaša kisik) razgradi kot del običajnega procesa recikliranja starih ali poškodovanih rdečih krvnih celic. Bilirubin se prenaša v krvni obtok v jetra, nato se veže na žolč. Bilirubin se nato prenese skozi žolčevod v prebavni trakt, tako da ga lahko odstranimo iz telesa. Večina bilirubina se izpušča skozi blato, medtem ko preostali urin izteka.
Če se bilirubin preveč kopiči v jetrih, se bo bilirubin nenehno kopičil v krvi in shranil pod kožo. Rezultat je srbeno telo, ki ga običajno doživljajo ljudje, ki imajo zlatenico.
Poleg tega lahko srbeče telo kot simptom zlatenice povzroči tudi žolčne soli. Žolčne soli so tudi pruritogene snovi. Razlika, težave s srbenjem zaradi žolčnih soli se pojavijo, preden koža postane rumena. Srbeče telo zaradi žolčne soli tudi ne povzroča rdečkaste kože, ki je videti otečena.
Ženske so bolj občutljive na srbenje kot moški
Srbeče telo zaradi zlatenice ima hujše posledice in ima pri ženskah daljše trajanje kot moški.
Pri ženskah, ki so doživele holestazo v tretjem trimesečju nosečnosti, ko je steroidni hormon najvišji, se simptomi srbenja poslabšajo. Po porodu se simptomi srbenja začnejo zmanjševati.
Kako se spopadate s srbenjem zaradi zlatenice?
Obstaja veliko načinov za obravnavo pritožb koprivnice, ki spremljajo zlatenico (zlatenico). Primeri so zdravila SSRI, kot so sertralin in paroksetin, ali opioidi, kot so nalokson in naltrekson.
Nekateri drugi načini zdravljenja, ki jih je mogoče storiti za premagovanje srbečega telesa pri bolnikih z zlatenico, vključujejo:
- Odcedite pruritogen iz krvnega obtoka in jeter s smolnimi ali žolčnimi drenažnimi postopki (endoskopija, radiologija in zdravniki)
- Spremenite presnovo pruritogena v jetrih in črevesju
- Modulacija impulznega potovanja v centralnem živčnem sistemu, kot je uporaba antihistaminikov, zdravil SSRI in antidepresivov.
- Odstranite pruritogen iz sistemskega obtoka.
Evropsko združenje za preučevanje bolezni jeter (EASL) zagotavlja več priporočil za zdravljenje srbenja, povezanih z zlatenico, vključno z:
- Začetno: UDCA 10-15 mg / kg / dan peroralno
- Prva linija: holestiramin 4-16 g / dan peroralno
- Druga linija: Rifampicin 300-600 mg / dan peroralno
- Tretja vrstica: Naltrekson 50 mg / dan peroralno
- Četrta linija: Setralin 100 mg / dan peroralno
Bolnike je treba ovrednotiti, da se ugotovi vzrok rumene barve. Če je jasno, da obstajajo dokazi o obstrukciji žolčnika, je potreben postopek za odstranitev ovire z operacijo ali radiologijo. Če se srbenje še vedno čuti, je zdravilo mogoče predpisati zgoraj.
