Vsebina:
- Krvni strdki so najpogostejši vzrok za kap pri otrocih
- Krvne žile
- Arterijska ishemična kap (AIS)
- Znaki simptomov AIS
- Znaki simptomov AIS pri otrocih, mladostnikih in odraslih
- Znaki simptomov AIS pri dojenčkih
- Možni vzroki za AIS
- Zdravljenje AIS
- Terapija za možgansko kap
- AIS se lahko ponovi
- Splošni test pri možganski kapi pri otrocih
- Krvni test
- Cerebralni angiogram
- Računalniška tomografija (CT) Scan
- Magnetna resonanca (MRI)
- Ehokardiogram
- Lumbalna punkcija
Arterije in žile se imenujejo krvne žile. Prenašajo kri, kisik in hranila v vsa tkiva v telesu, vključno z možgani. S srčnim utripom se skozi veno potiska kri.
Možganska kap je nenadna zamašitev ali poškodba krvne žile v delu možganov. To stanje preprečuje, da bi kri tekla v dele možganov, kar povzroča pomanjkanje kisika in drugih hranil v možganih. To lahko povzroči trajne poškodbe in telesne funkcije ne delujejo pravilno.
Do možganske kapi lahko pride pri vsakem posamezniku v vsaki starosti. Možganska kap se pojavi pri dojenčkih, otrocih, mladostnikih, pa tudi pri odraslih in starejših. Vzrok za kap pri otrocih se lahko razlikuje pri možganski kapi, ki jo doživljajo odrasli.
Krvni strdki so najpogostejši vzrok za kap pri otrocih
Krvni strdki so najpogostejši vzrok za kap pri otrocih. Krvni strdki se pojavijo, ko se tekoča kri spremeni v trdno obliko. Nekateri krvni strdki v telesu so normalni. Toda krvni strdki, ujeti v krvne žile med gibanjem po telesu, niso normalni. Če se to zgodi v možganih, lahko povzroči kap.
Možganska kap, ki jo povzroči krvni strdek, se imenuje ishemična kap.
Krvne žile
Arterije in vene so obe krvni žili v telesu. Arterije prenašajo kri iz srca v telesna tkiva, vključno z možgani. Žile prenašajo kri iz telesnih tkiv nazaj v srce.
Ker obstajata dve vrsti krvnih žil, obstajata dve vrsti ishemičnih kapi:
- Možganska kap, ki jo povzroča krvni strdek v arteriji, imenovani arterijska ishemična kap (AIS)
- Možganska kap, ki jo povzroči krvni strdek v krvni žili, se imenuje cerebralna sinovenska tromboza CSVT.
Arterijska ishemična kap (AIS)
Do AIS lahko pride zaradi enega od naslednjih primerov:
- V telesu se tvorijo krvni strdki, ki se pretaka v krvne žile v možganih in se tam ujamejo. Ta situacija se imenuje embolija.
- Krvni strdki se tvorijo neposredno v arterijah, ki dobavljajo kri v možgane. Ti krvni strdki zavirajo pretok krvi v arterijah. Ta dogodek se imenuje tromboza.
Krvni strdki blokirajo dotok krvi v dele možganov.
Znaki simptomov AIS
Znaki simptomov AIS pri otrocih, mladostnikih in odraslih
Otroci, mladostniki in odrasli, ki so doživeli možganske kapi, lahko nenadoma pokažejo enega ali več teh znakov:
- Na obrazu, rokah ali nogah se počutite šibke ali otrpljene, običajno na eni strani telesa
- Izgubljanje sposobnosti govora, težave pri govoru ali težave pri razumevanju pogovora
- Ne vidite jasno z eno ali obema očesoma
- Če imate hude glavobole z bruhanjem ali brez njega
- Občutek vrtoglavice, kot se vrtijo v prostoru, izguba ravnotežja, težave pri hoji ali padcu brez razloga
Znaki simptomov AIS pri dojenčkih
Dojenčki lahko kažejo subtilne znake kapi, kot so naslednje:
- Ob napadih brez očitnega razloga
- Ekstremne težave, s katerimi se lahko prebudite čez dan izven normalnega časa spanja
- Raje uporabljajte samo eno stran telesa, ko rastejo v prvem letu po rojstvu
Možni vzroki za AIS
Pri zdravih otrocih se pojavijo približno 4 od 10 kapi. Nekateri otroci imajo lahko težave s sistemom strjevanja krvi.
Drugi otroci morda že imajo resne težave, ki lahko povzročijo kap. Ti pogoji vključujejo:
- Bolezni srca, pri katerih se otroci rodijo s prirojenimi srčnimi nepravilnostmi ali se pojavijo pozneje, kot je revmatična srčna bolezen
- Operacija srca ali možganov
- Anemija srpastih celic
- Levkemija
- Moya Moyina bolezen
- Sistemske težave v telesnih celicah, ki pretvarjajo hrano v energijo, se imenujejo presnovne bolezni
- Motnje strjevanja krvi
- Resne okužbe, zlasti v glavi in vratu
- Migrena
- Nesreče z glavo in vratom
- Druge travme
Zdravljenje AIS
Glavni cilj pri zdravljenju AIS je zmanjšati škodo, ki se lahko pojavi zaradi kapi, in preprečiti druge možganske kapi.
Zdravljenje vključuje zdravila, imenovana razredčila za kri, ki preprečujejo tvorbo krvnih strdkov. Vaš otrok bo morda potreboval eno ali več naslednjih sredstev za redčenje krvi:
- Varfarin (Coumadin), ki ga dajemo peroralno
- Heparin, ki se daje intravensko
- Heparin z nizko molekulsko maso (LMWH), ki se daje z injekcijo pod kožo
- Acetilsalicilna kislina (Aspirin ali ASA) se daje peroralno
- Klopidogrel (Plavix), peroralno
Terapija za možgansko kap
Po kapi lahko nekateri otroci doživijo telesne ali duševne težave. Rehabilitacijska terapija je zelo pomembna za pomoč otrokom pri okrevanju. Veliko različnih strokovnih zdravstvenih terapij, ki lahko pomagajo vašemu otroku, na primer:
- fizioterapevt
- delovna terapija
- patološki govorni jezik
- socialni delavec
- nevropsiholog
AIS se lahko ponovi
Obstaja možnost, da se znova pojavi kap. To je odvisno od:
- vzrok za kap
- možnosti zdravljenja
- kako dobro je zdravljenje rezultat
- starost vašega otroka. Na primer, novorojenčka, ki ima kap, je veliko manj verjetno, da bo spet doživela možgansko kap.
Splošni test pri možganski kapi pri otrocih
Zdravnik bo naredil nekaj ali vse od naslednjih testov, če ima otrok AIS.
Nekateri od teh so rutinski testi, kar pomeni, da so opravljeni na številnih otrocih v bolnišnici iz različnih razlogov. Če želite izvedeti več o individualnih testih vašega otroka, se za več informacij obrnite na zdravniško ekipo.
Sčasoma se bo večina teh testov ponovila, da boste videli, kako dobro se razvija vaš otrok.
Krvni test
Krvni testi pomagajo zdravnikom bolje razumeti, zakaj ima vaš otrok kap. Otroci, ki potrebujejo sredstva za redčenje krvi, bodo morda morali opraviti tudi nekaj krvnih preiskav, da bi videli:
- kako dobro delujejo
- če je treba odmerek spremeniti
Cerebralni angiogram
Cerebralni angiogram je podrobna slika možganskih arterij. Vaš otrok bo naredil rentgenske žarke, medtem ko bodo v arterije injicirane posebne tekočine. Barvanje bo povzročilo pojav arterij na rentgenskih žarkih.
Računalniška tomografija (CT) Scan
CT skenirajo z uporabo rentgenskih žarkov za podrobne slike prizadetega območja v možganih. Ta test lahko pokaže te stvari:
- ali je vaš otrok imel možgansko kap
- vrsta udarca
- katero omrežje ima kap
Magnetna resonanca (MRI)
MRI je še en način fotografiranja možganov vašega otroka brez rentgenskih žarkov. To lahko prikaže informacije o potezi, podobno kot CT, vendar podrobneje. MRI lahko prikaže:
- če ima vaš otrok kap
- ko pride do kapi
- kako resna je kap
Magnetni resonančni angiogram (MRA) deluje na enak način, vendar bolj gleda na arterije v možganih, ne v možgansko tkivo.
Ehokardiogram
Ehokardiogrami uporabljajo zvočne valove za fotografiranje otrokovega srca.
Lumbalna punkcija
Lumbalna punkcija se imenuje tudi spinalna pipica. Ta test preveri znake okužbe ali vnetja živčnega sistema vašega otroka.
Če imate vprašanja, jih zapišite tako, da lahko zdravnik ali medicinska sestra nanje odgovori.