Vsebina:
- Medicinski video: Prof. dr Miroslav Granić i Prim. dr sci. med. Olivera Kosovac - Primarna rekonstrukcija dojki
- Kako delujejo zaviralci aromataze?
- Kakšni so stranski učinki zaviralcev aromataze?
- Katere stvari je treba upoštevati?
Medicinski video: Prof. dr Miroslav Granić i Prim. dr sci. med. Olivera Kosovac - Primarna rekonstrukcija dojki
Zaviralci aromataze preprečujejo nastajanje estrogena pri ženskah, ki imajo menopavzo. Obstajajo tri vrste zdravil, ki lahko ustavijo nastajanje estrogena pri ženskah po menopavzi, in sicer letrozol (Femara), anastrozol (Arimidex) in eksemestan (Aromasin). To zdravilo služi tudi za zdravljenje zgodnjega raka dojke.
V primerjavi s tamoksifenom lahko omenjena zdravila bolje zmanjšajo tveganje za nastanek raka, ki se vrača šele s petletnim obdobjem porabe. V zgodnji fazi raka je funkcija inhibitorjev aromataze v pozitivnih receptorskih hormonih raka dojke verjetna več presežka in manj stranskih učinkov kot tamoksifen.
Kako delujejo zaviralci aromataze?
Zaviralci aromataze blokirajo encime v maščobnem tkivu in ta mreža ima vlogo pri pretvorbi endogenih hormonov v estrogen. To zdravilo ne preprečuje, da bi jajčnik proizvajal estrogen, ampak znižuje raven estrogena. To pomanjkanje ravni estrogena bo spodbudilo rast pozitivnih hormonov za rak dojk.
Kakšni so stranski učinki zaviralcev aromataze?
Nekatere študije kažejo, da imajo zaviralci aromataze resne stranske učinke na telo v primerjavi s tamoksifenom. Aromataza ne povzroča raka maternice in redko povzroča krvne strdke, a aromataza pa lahko povzroči togost in bolečine v sklepih. S prehodom na zaviralce aromataze se bodo ti neželeni učinki povečali in večina žensk bo prekinila zdravljenje. Zdravniki bodo priporočili prehod na tamoksifen v petih letih zdravljenja, da bi se izognili neželenim učinkom v sklepih.
Zaviralci aromataze lahko povzročijo tudi redčenje kosti, saj lahko po menopavzi odpravijo estrogen. Ti zaviralci ne povzročajo resnih neželenih učinkov, kot so krvni strdki, kapi in endrometrijski rak, vendar lahko zaviralci običajno povzročijo težave s srcem in poškodbe kosti v prvem letu zdravljenja, kot so osteoporoza ali zlomljene kosti. Nekatera zdravila za krepitev kosti, kot so bisfosfonati ali denosumab, bodo dani za krepitev kostnih pogojev. Bolnikom se priporoča tudi, da opravijo test kostne gostote, tako da se lahko bolniki odločijo, ali bodo še naprej jemali zaviralce aromataze ali ne.
Bolnik mora obvestiti o neželenih učinkih, ki jih imajo, ker bo potreboval različna zdravila, kot so arimidex in femara, ki imajo različne kemijske strukture, medtem ko ima aromasin isto kemijsko strukturo.
Katere stvari je treba upoštevati?
Preden se odločite za jemanje ali izbiro zaviralca aromataze, se najprej posvetujte z zdravnikom, če je noseča ali če dojite. Zaviralci aromataze lahko povzročijo motnje pri razvoju ploda. Poleg tega morajo bolniki kontrolirati tudi rojstva z več izbirami, kot so uporaba kondoma, diafragma s spermicidom ali I.U.D. Posvetujte se tudi z zdravnikom, katera vrsta zdravila je primerna za vas in kdaj je treba uporabiti napravo za načrtovanje družine, če je zdravljenje z zaviralcem aromataze končano.
