Vsebina:
Medicinski video: The Great Gildersleeve: Dancing School / Marjorie's Hotrod Boyfriend / Magazine Salesman
Eden najpogostejših znakov poroda je pretrganje plodovnice. Ko plodovka pluje, to ponavadi kaže, da ste pripravljeni roditi v bližnji prihodnosti. Včasih pa se membrane zlomijo prej, tudi dolgo, preden vstopite v delo.
Ko prelomi membrane pred gestacijsko starostjo doseže 37 tednov in porod ne začne v eni uri po tem, je to stanje znano kot prezgodnja ruptura membran (KPD). Približno četrtina vseh prezgodnjih rojstev je posledica prezgodnjega preloma amnijske tekočine, ker se, ko se vaše membrane zlomijo, najboljši korak pri zdravljenju povzroči čim hitrejše zdravljenje, če je varno in mogoče.
Amnijska vreča služi kot zaščitnica, tako da nalezljivi organizmi ne morejo doseči vas in dojenčka, zato bo izguba zaščite pred membranami sprožila povečano tveganje za okužbo. Tveganje se bo še naprej povečevalo, če bo vaša plodna tekočina še bolj oddaljena od časa dela. Tako se prej pretvori amnijska tekočina, več je tveganj in zapletov.
Kaj naredi noseče ženske ranljivejše pred razpokanimi membranami?
Zgodnje razpokane membrane vključujejo zelo redke zaplete pri nosečnosti, ki prizadenejo le 2-3 odstotke nosečnosti. Vendar je to stanje povezano s skoraj 40 odstotki prezgodnjih rojstev in lahko povzroči povečano tveganje za zdravstvene težave in / ali smrt pri novorojenčkih - vključno s krvavitvami v možganih, deformitetami kosti, živčnimi motnjami in sindromom dihalne stiske (RDS). Trije glavni vzroki neonatalne smrti, povezani s prezgodnjo rupturo membran, so nedonošenost, sepsa in pljučna hipoplazija.
Ruptura membran je pogosto nepričakovana in vzrok je pogosto težko spoznati. Vendar pa obstajajo številni dejavniki, zaradi katerih je noseča ženska dovzetna za prezgodnjo rupturo plodovnice, vključno z:
- Okužba sečil (UTI) - pogost vzrok za prezgodnjo rupturo membran
- Zgodovina rupturiranih membran v zgodnji nosečnosti
- Zgodovina prezgodnjega rojstva
- Zgodovina visokega krvnega tlaka ali aktivni
- Poškodbe membran amnijske vreče (okužba ali vnetje)
- Pospeševanje aktivacije amnijske membrane
- Poškodovan ali šibek maternični vrat (zaradi telesnih poškodb, kot je trčenje med motorizirano nesrečo ali zaradi okužbe)
- Prekomerno raztezanje maternice in plodna vrečka (raztezanje). Dvojna nosečnost ali preveč amnijske tekočine, ki jih je treba zajeziti (polihidramniji), sta dva pogosta vzroka za napetost
- Okužbe ledvic, mehurja, maternice ali vagine
- Pomanjkanje kolagena v amnijskem tkivu
- Vaginalna krvavitev več kot eno trimesečje
- Položaj zaponke
- Imeli so medicinski postopek v maternici - cerclage v zgodnji nosečnosti za preprečevanje prezgodnjega poroda; amniocenteza (test genetskih nepravilnosti) v zgodnji nosečnosti; ali biopsija maternice zaradi nenormalnih Papovih brisov
- Spol
- Opravljajte naporno vadbo ali telesno dejavnost, ki močno pritiska na telo
- Kajenje ali zloraba drog
- Neurejena prehrana in slaba prehrana med nosečnostjo (Pomanjkanje bakra, cinka ali vitamina C)
- Pljučna bolezen
- Nizek telesni ITM
- Bolezen vezivnega tkiva (MCTD) - zbirka podobnih simptomov pri sistemskem eritematoznem lupusu, sklerodermiji, polimiozitisu in dermatomiozitisu
- Nizek socialno-ekonomski status družine
Kaj se bo zgodilo, ko se membrane zgodaj zlomijo?
Ko razmišljate o tem, kaj povzroča razpok plodovnice, je pomembno razumeti, da je to naravni del rojstva, ki se običajno zgodi tik pred ali med porodom. Kaj ne veliko ljudi ve, je precej pogosta za plodovnico, da se raztrga, medtem ko spiš. Nekatere ženske lahko mislijo, da ponoči mokrejo posteljo.
Ko se membrane raztrgajo, bo v želodcu navadno prišlo do zvoka ali majhne "eksplozije". Amnijski tok med eno žensko in drugim je lahko drugačen, nekateri se počutijo malo mokri, drugi pa doživijo poplavo, ki pade iz nožnice. Amnionska tekočina je lahko mlada rjavkasto rumena z vonjem, ki spominja na urin. Včasih je lahko tudi plodna voda čista in brez vonja. Če niste prepričani, da je vaša plodna tekočina zlomljena, se posvetujte s svojim zdravnikom, da bo lahko opravil test, da bo videl stanje vaše plodne vreče.
Takoj, ko se membrane zlomijo, boste začeli doživljati krčenje, če jih niste doživeli. Če v 24 urah ne vstopite v delo, lahko doživite prezgodnji porod. Včasih, ko je tok uhajanja počasen in znaki okužbe niso prisotni, se kontrakcije ne smejo začeti v nekaj dneh ali dlje. Poleg tega se lahko mesto puščanja v visoki amnionski vreči včasih zapre, tako da se lahko prezgodnji porod odloži ali prepreči.
Pomembno je, da bodite pozorni na barvo in vonj plodovnice, še posebej, če je temno rjava ali zelena. Včasih imajo dojenčki prebavno dejavnost, medtem ko so še v maternici in to vam lahko povzroči resne pogoje. Poleg tega, če se vaše membrane raztrgajo, povečate tveganje za vas in vašega otroka pred okužbo.
Kaj je treba storiti, če se moje membrane zgodaj zlomijo?
Ravnanje z raztrganim plodovnikom prej bo odvisno od številnih različnih dejavnikov, vključno s starostjo vaše nosečnosti, ko jo doživljate. Zdravnik se bo z vami pogovoril o tveganjih poroda ali poskusu vzdrževanja nosečnosti.
Če se membrane prekinejo zgodaj ob 33-36 tednih nosečnosti, se to imenuje prezgodnja ruptura membran. Da bi to premagali, bodo zdravniki na splošno pospešili porod, če v naslednjih 48 urah ni krčenja. Vendar, če je vaša gestacijska starost, ko je raztrganost membran še vedno pod 32 tedni, imenovana prezgodnja ruptura membran, se lahko zdravi tako, da poskuša odložiti delo, da se dojenček v maternici razvije dalj časa. Ta možnost zdravljenja se lahko doseže z zagotavljanjem kortikosteroidov za pospeševanje razvoja pljučne funkcije dojenčkov in antibiotikov za preprečevanje / zatiranje okužbe.
Seveda bodo vse te odločitve odvisne od stanja vas in vašega otroka. Če je eden od njiju izpostavljen visokemu tveganju za zdravje, ima hudo krvavitev iz nožnice ali kaže znake okužbe, se lahko zdravnik odloči za nadaljevanje poroda in rojstvo otroka, ne glede na to, kako prezgodaj je. Rezultati pri nedonošenčkih pred 24 tedni so običajno slabi.
Ali obstaja način, kako preprečiti možnost prezgodnjega preloma membran?
Zdravniki ne vedo vedno natančno, kaj povzroča prezgodnje prelivanje vode, zato je težko vedeti, kako ga preprečiti.
Za zmanjšanje tveganja za prezgodnji pretrg membran lahko naredite nekaj korakov:
- Rutina uporablja vse antibiotike za okužbe mehurja in sečil, kot jih je predpisal zdravnik. Ta okužba lahko vodi do prezgodnjih porodov, vendar se lahko zlahka zdravi.
- Prenehajte kaditi, uporabljati droge in piti alkohol.
- Rutina je, da se udeležite vseh nosečnosti in predporodnih razredov.
- Dodatek vitamina C po 14. tednu nosečnosti lahko prepreči pojav ponovnih prezgodnjih ruptur membran pri ženskah, ki so v preteklosti imele prezgodaj zlomljene membrane. Vitamin C ima pomembno vlogo pri presnovi kolagena in povečuje odpornost tkiva membrane amnijske vrečke.
Poleg tega, če imate preteklo prezgodnje rojstvo, vam lahko zdravnik predpiše hormon progesteron. Zdravstvene postopke, kot je cervikalna ceklacija, je mogoče izvesti tudi za preprečevanje morebitnih prezgodnjih rojstev v prihodnosti.
PREBERI TUDI:
- Jejte ananas, ko noseča lahko splavi, res?
- Pazite, depresija pri očetih lahko povzroči prezgodaj rojene otroke
- 13 stvari, ki jih morate storiti v tretjem trimesečju nosečnosti
