Vsebina:
- Medicinski video: Neoperativna dekompresijska terapija (DTH) vratnega dela hrbtenice; Bernard Nikšić, Nado center
- Skodle lahko povzročijo bolečino tudi po okrevanju
- Kdo je v nevarnosti, da trpi za bolečinami noric?
- Kako zdravite bolečino in bolečino zaradi skodle?
- 1. Analgetik
- 2. Triciklični antidepresivi
- 3. Antikonvulzivi
- Ali lahko preprečimo skodle?
- Zaključek
Medicinski video: Neoperativna dekompresijska terapija (DTH) vratnega dela hrbtenice; Bernard Nikšić, Nado center
Ste že kdaj imeli herpes zoster ali pa je bolj znana kot kačja kozica ali požarna boginja? Skodle so bolezen, ki izhaja iz reaktivacije virusa noric ali varicella zoster. Če ste imeli norice, je možno, da boste kasneje doživeli skodle ali norice.
Pri herpes zosterju se bolniki ponavadi pojavijo rdečica (izbokline, napolnjene z vodo), rdečina v enem delu telesa. Za razliko od noric, ki povzroča srbenje, je odpornost na skodle običajno boleča.
Skodle lahko povzročijo bolečino tudi po okrevanju
Post herpetična nevralgija je eden od zapletov, ki se lahko pojavijo pri ljudeh, ki so trpeli zaradi skodle. To stanje se pojavi, ko se bolnikovi poškodujejo zaradi videza skodle. Ti poškodovani živci ne morejo pošiljati signalov iz kože v možgane in povzročajo „zmedo“ pri impulznem vnosu, ki povzroča hudo kronično bolečino, ki lahko traja mesečno ali celo letno.
Med simptomi in znaki, ki se pogosto pojavljajo, so:
- Huda bolečina, ki traja več kot 1 do 3 mesece, skupaj s pojavom skodle. Bolečina se nadaljuje tudi po tem, ko rdečkast izpuščaj izgine.
- Občutek toplote na koži, ki se počuti, če je le rahlo pritisnjen.
- Visoka občutljivost na spremembe temperature in dotika.
Kdo je v nevarnosti, da trpi za bolečinami noric?
Starost je največji dejavnik tveganja za nastanek skodle in. \ T po herpetični nevralgiji. Bolniki, stari 60 let in več, imajo visoko tveganje, medtem ko je pri starosti 70 let in več tveganje še večje.
Tudi pri bolnikih, pri katerih se pojavijo hude bolečine in izpuščaji med herpes zostrom, obstaja veliko tveganje, da ga doživijo po herpetični nevralgiji. Poleg tega imajo bolniki z nizko imuniteto, kot so tisti z okužbo s HIV in Hodgkinovim limfomom, tudi visoko tveganje za nastanek skodle. Študija iz Ameriška akademija družinskih zdravnikov (AAFP) kaže, da je incidenca herpesa zostera 15-krat večja pri ljudeh s HIV v primerjavi z normalno populacijo.
Kako zdravite bolečino in bolečino zaradi skodle?
Večina zdravnikov bo lahko diagnosticiralapo herpetični nevralgiji na osnovi trajanja bolečine od nastanka skodle. Zato preiskava običajno ni potrebna.
Zdravljenje za po herpetični nevralgiji Cilj je nadzor in zmanjšanje bolečin, dokler stanje popolnoma ne izgine. Pri zdravljenju bolečine lahko uporabite naslednje možnosti:
1. Analgetik
Zdravila za lajšanje bolečin ali lajšala se imenujejo tudi analgetiki. Analgetiki se pogosto uporabljajo po herpetični nevralgiji, vključno z:
- Kapsa kapsaicin: analgetik, pridobljen iz ekstrakta čilija.
- Lidokain: ponavadi se uporablja v obliki obližev, je zdravilo, ki zagotavlja otrplost.
- Zdravila, ki jih lahko kupite v lekarnah, kot so acetaminofen ali ibuprofen.
- Zdravila, ki jih je treba kupiti na recept, kot so kodein, hidrokodon ali oksikodon.
2. Triciklični antidepresivi
Ta vrsta zdravila je običajno predpisana za zdravljenje depresije, vendar se lahko ta antidepresiv uporablja tudi za zdravljenje bolečin, ki jih povzroča po herpetični nevralgiji. Ne pozabite, da ima to zdravilo neželene učinke, kot so suha usta in zamegljen vid. Ta vrsta zdravila ne deluje tako hitro kot druga zdravila proti bolečinam. Najpogosteje uporabljene triciklične nečistoče so: \ t
- amitriptilin
- desipramin
- imipramin
- nortriptyline
3. Antikonvulzivi
Ta vrsta zdravila se običajno uporablja pri bolnikih z napadi, vendar številne študije kažejo, da se lahko nižji odmerki uporabljajo za zdravljenje bolečin po herpetični nevralgiji. Antikonvulzivi, ki se pogosto uporabljajo, so:
- karbamazepina
- pregabalin
- Gabapentin
- fenitoin
Ali lahko preprečimo skodle?
Zdaj obstaja cepivo, ki ga lahko uporabimo za preprečevanje pojava herpesa zoster in ga zaščitimo pred pojavljanjem po herpetični nevralgiji. Cepivo se imenuje Zostavax. Učinkovitost tega cepiva za preprečevanje pojava herpesa zostra pri osebi je približno 50%.
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) priporočajo, da se cepivo daje odraslim, starejšim od 60 let, razen tistih, ki imajo pomanjkljivosti v imunskem sistemu - tej skupini ni priporočljivo prejemati tega cepiva, ker vsebuje žive viruse.
Zdravilo Zostavax se razlikuje od cepiva proti črnim kozam, ki se običajno daje otrokom. To cepivo vsebuje vsaj 14-krat več kot virus črnih koz v primerjavi z virusom črnih koz pri otrocih. To cepivo se ne sme dajati otrokom.
Zaključek
Bolečina po herpetični nevralgiji lahko pozdravimo in preprečimo. V večini primerov bolečina lahko izgine v enem do dveh mesecih, v redkih primerih pa lahko bolečina traja tudi več kot eno leto.
Če ste vi ali vaši starši starejši od 60 let, lahko sprejmete previdnostne ukrepe z injiciranjem cepiva za herpes zoster. Vendar, če imate ali trenutno trpijo zaradi tega stanja, ne skrbite, obstaja veliko alternativnih zdravil, ki jih lahko izberete. Toda to, kar morate zapomniti, je posledica bolečine po herpetični nevralgiji zahteva potrpljenje in kratek čas.
