Vsebina:
- Medicinski video: Diabetes - Tim Riesenberger
- Kaj je diabetična ketoacidoza?
- Kaj povzroča to stanje?
- Kakšni so simptomi?
- Kdaj naj grem k zdravniku?
- Kdo je v nevarnosti za to stanje?
- Kako se to stanje diagnosticira?
- Kako se zdravi to stanje?
- 1. Zdravljenje z insulinom
- 2. Vnos elektrolitov
- Kako preprečiti diabetično ketoacidozo?
Medicinski video: Diabetes - Tim Riesenberger
Sladkorna bolezen je kronična bolezen, ki zahteva dolgotrajno zdravljenje. Če ne dobite pravega zdravljenja, so ljudje s sladkorno boleznijo nagnjeni k zapletom zaradi sladkorne bolezni. Eden od zapletov sladkorne bolezni, ki jih diabetiki potrebujejo, je diabetična ketoacidoza.
Kaj je diabetična ketoacidoza?
Diabetična ketoacidoza je resno stanje, povezano s sladkorno boleznijo. Če vaše telo nima dovolj insulina za obdelavo glukoze v krvi (sladkorja), bo vaše telo izgubilo energijo. Posledično se v telesu tvorijo kisline, ki se imenujejo ketoni. Če ga ne zdravimo, lahko ta keton vas zastrupi.
To stanje se lahko pojavi pri ljudeh, ki imajo sladkorno bolezen tipa 1 ali tipa 2. V mnogih primerih pa imajo ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 večje tveganje za nastanek zapletov sladkorne bolezni v primerjavi z ljudmi s sladkorno boleznijo tipa 2.
Diabetična ketoacidoza se lahko pojavi tudi, če ste izpostavljeni tveganju za sladkorno bolezen, vendar niste prejeli uradne diagnoze. To je lahko prvi znak diabetesa tipa 1.
Kaj povzroča to stanje?
Dietetsko ketoacidozo lahko sprožijo 3 stvari, in sicer:
- Pozabili so injekcije inzulina
- Imeti določeno zgodovino bolezni ali okužbe, zaradi katere telo proizvaja več hormonov (kot so adrenalin ali kortizol), ki lahko nazadnje vplivajo na delovanje insulina v telesu
- Fizične ali duševne motnje
- Srčni napad
- Zloraba alkohola ali drog
- Nekatera zdravila, kot so kortikosteroidi in nekateri diuretiki
Kakšni so simptomi?
Nekateri značilni simptomi ketoacidoze pri sladkorni bolezni so:
- Pogosto uriniranje
- Počutite se zelo žejne, tudi če boste postali dehidrirani
- Slabost
- Bruhanje
- Bolečina v želodcu
- Zmedenost
- Rdečilo obraza
- Limp, letargičen in ne močan
- Suha usta in koža
- Dihanje (piskanje) ali zasoplost
- Vonj diha je precej kisel, kot sadje
Kdaj naj grem k zdravniku?
Diabetična ketoacidoza je nujna. Če imate sladkorno bolezen tipa 1 in imate več kot 300 mg / dl glukometra, morate nemudoma opraviti test urina, da vidite, kakšen je nivo ketona. Če test urina pokaže zmerno in visoko raven ketona, obstaja veliko tveganje za razvoj diabetične ketoacidoze. Če imate to, morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Če se diabetična ketoacidoza ne zdravi, lahko povzroči komo ali smrt.
Vedno poiščite zdravniško pomoč, če imate težave zaradi slabosti in bruhanja.
Kdo je v nevarnosti za to stanje?
Tveganje za razvoj diabetične ketoacidoze je lahko večje, če:
- Imate sladkorno bolezen tipa 1
- Starost 19 let
- Ima več oblik travme, tako čustvene kot fizične
- Stresno
- Ob visoki temperaturi
- Imeli ste srčni napad ali kap
- Kajenje
- Zloraba drog ali alkohola
Čeprav so zapleti zaradi sladkorne bolezni redki pri ljudeh, ki imajo sladkorno bolezen tipa 2, pa se lahko pojavijo tudi med njimi.
Kako se to stanje diagnosticira?
Testiranje za ketone v vzorcih urina je eden prvih korakov pri diagnosticiranju diabetične ketoacidoze. Pogosto se opravijo tudi testi za ugotavljanje kislosti v krvi in sladkorju. Drugi testi, ki jih zdravnik lahko opravi, kot so: \ t
- Test kalija v krvi za oceno presnovne funkcije
- Plin iz arterijske krvi za določanje kislosti krvi
- Test amilaze v krvi za testiranje delovanja pankreasa
- Radiografija prsnega koša za iskanje znakov okužbe, kot je pljučnica
Kako se zdravi to stanje?
Če imate diagnozo tega zapleta, vendar vam ni bila diagnosticirana sladkorna bolezen, bo zdravnik izdelal načrt zdravljenja sladkorne bolezni, da bi preprečil ketoacidozo. Če je diabetična ketoacidoza posledica okužbe ali bolezni, jo lahko zdravnik zdravi z antibiotiki.
Na splošno so možnosti zdravljenja diabetične ketoacidoze:
1. Zdravljenje z insulinom
Zdravnik vam bo verjetno dal injekcije insulina skozi IV, dokler vam koncentracija krvnega sladkorja ne pade pod 240 mg / dL. Ko so ravni sladkorja v krvi v razumnem obsegu, vam bo zdravnik lahko dovolil, da še naprej uporabljate insulin kot ponavadi.
2. Vnos elektrolitov
Inzulin, ki je nižji od normalne ravni, lahko povzroči nenormalno nizko raven elektrolitov v telesu. Elektroliti so električno nabiti minerali, ki pomagajo telesu, vključno s srcem in živci, da pravilno deluje. Nadomestitev elektrolitov se običajno opravi tudi z infuzijo.
Poleg elektrolitov zdravniki zagotavljajo vnos tekočine (peroralno, če je mogoče, ali infuzijo), da bi nadomestili tekočine, ki so ponavadi izgubljene zaradi diabetične ketoacidoze. Nadomestek tekočine pomaga zmanjšati količino sladkorja v krvi.
Kako preprečiti diabetično ketoacidozo?
Obstaja veliko načinov za preprečevanje tega zapleta zaradi sladkorne bolezni. Ena najpomembnejših je pravilna oskrba sladkorne bolezni. To lahko storite tako, da redno jemljete zdravila za sladkorno bolezen, kot vam je predpisal zdravnik, da uživate zdravo hrano in opazujete raven sladkorja v krvi.
Drugi previdnostni ukrepi vključujejo:
- Prepričajte se, da so ravni krvnega sladkorja v normalnih mejah, tako da jih preverite večkrat na dan.
- Rutinsko injiciranje insulina po navodilih zdravnika.
- Prilagodite odmerek insulina glede na stopnjo aktivnosti, bolezen ali druge dejavnike, kot na primer, kaj jeste.
- Naredite načrte za nujne primere, povezane s tem, kar je treba storiti, če boste kadar koli opazili simptome diabetične ketoacidoze.
- Urinski test za ugotavljanje nivojev ketona, ko ste pod stresom ali ko ste bolni.
- Če je raven sladkorja v krvi in keton višja od običajne, poiščite zdravniško pomoč. Ne pozabite, da je zgodnje odkrivanje pomembno.
