Profilaktična mastektomija, kirurgija za preprečevanje raka dojk

Vsebina:

Medicinski video: Vilice namesto nožev

Če veste, da imate tveganje za rak dojke, boste morda želeli narediti vse, kar lahko, da bi preprečili to bolezen. Družinska anamneza raka dojk, mutacije genov BRCA in lobularnega karcinoma in situ, so številni razlogi za preventivno mastektomijo, ki jo prav tako imenujemo mastektomija. Preden se odločite za dvigovanje prsi, morate izvedeti več o postopku.

Kaj je profilaktična mastektomija?

Profilaktična mastektomija je kirurška odstranitev tkiva dojk, da se prepreči nastanek raka pri ljudeh, pri katerih obstaja velika nevarnost te bolezni. Dvostranska mastektomija je odstranitev obeh dojk. Raziskovalci so pokazali, da je bilo dokazano, da dvostranska profilaktična mastektomija zmanjša možnost raka za 90 odstotkov pri ženskah z visokim tveganjem. Pokazalo se je tudi, da dvakratna odstranitev zmanjša 95-odstotno tveganje pri ženskah z mutacijami v genu BRCA1 ali BRCA2.

Kdo bi moral razmisliti o tem postopku?

Ženske, ki so izpostavljene visokemu tveganju za raka dojk, lahko upoštevajo profilaktično mastektomijo. Zelo ste ogroženi, če:

  • Dobite pozitivne rezultate pri preverjanju mutacij 1 in 2 BRCA
  • Ima močno družinsko anamnezo raka. To pomeni imeti krvne sorodnike, kot so babica, mati in sestra, ki imajo raka pred starostjo 50 let
  • Diagnoza karcinoma in situ in družinska anamneza bolezni. Kljub svojemu imenu karcinom in situ ni rak. Karcinom in situ se šteje za tumorski marker in dejavnik tveganja za rak dojke
  • Rak dojk v eni dojki. Ženske, ki se zaradi raka odstranijo z eno dojko, se lahko odločijo, da bodo ob istem času istočasno odstranile prsi, čeprav dojke rak ne prizadene. To je običajno tako, da je simetrično in je bolj razlog za fizični videz kot zdravje.

Druge ženske bi morale še naprej izvajati standardne mamograme in vzdrževati nege dojk z rednimi pregledi. To vključuje ženske s:

  • Gosta prsi
  • Fibrocistične prsi
  • Kalcifikacija
  • Biopsija večkrat

Ženske, ki spadajo v to kategorijo, bodo morda morale izdelati osebni načrt. To lahko vključuje MRI in letne mamografije za spremljanje bolezni. Čeprav lahko zgoraj omenjena stanja povzročijo zaskrbljenost, ženske v tej kategoriji običajno niso dobri kandidati za profilaktično mastektomijo.

Kakšen je postopek?

Če imate tveganje za nastanek raka, boste običajno opravljali genetsko svetovanje. Med vašim obiskom bo zdravnik podrobno razložil vaše možnosti in tveganje za nastanek raka. Lahko se pogovorite tudi z zdravstvenimi socialnimi delavci ali svetovalci, ki vam lahko pomagajo najti informacije. Potem se boste posvetovali s kirurgom in plastičnim kirurgom - če želite rekonstrukcijo. Kirurgija se običajno izvaja skupaj, pri čemer kirurg dojke dvigne tkivo dojke in nato plastični kirurg, ki zaključi postopek rekonstrukcije.

Obstaja veliko možnosti za obnovo. Ženske, ki nimajo raka, imajo običajno več časa, da se odločijo za najboljši način ukrepanja in določijo pravilno operacijo. Če upoštevate ta postopek, boste morda potrebovali drugo mnenje. Poskrbite, da boste podrobno razumeli vse možnosti.

Pri odločitvi o mastektomiji je splošni postopek, ki se običajno opravi, preprosta mastektomija. V tem postopku bo kirurg odstranil kožo, bradavičke in vse tkivo dojk. Ne bodo odstranili nobenih bezgavk ali mišic. Druge operacije vključujejo mastektomijo bradavic in kože ter več vrst rekonstrukcij. Odločite se lahko skupaj s strokovnjaki za dojke in plastično kirurgijo.

Ali so možni zapleti ali tveganja?

Vse operacije so tvegane. Takoj po operaciji obstaja tveganje za krvavitev, okužbo ali kopičenje tekočine. Druge težave lahko vključujejo rane, ki so dolgo zaceljene. Dolgotrajni stranski učinki lahko vključujejo:

  • Trajna odrevenelost v delujočem delu
  • Možna slabost ramena in prsnega koša
  • Bolečina in srbenje, ki ne vedo, kje je

Ali je možno, da se rak še pojavi po izvedbi postopka?

Ker je tkivo dojke težko popolnoma odstraniti, profilaktična mastektomija ne more zagotoviti, da ne boste dobili raka. Tkivo dojke sega do ključnice in pazduhe, vseh celic pa ni mogoče dvigniti. Na žalost je za razvoj raka potrebna le ena celica.

Katere preventivne strategije lahko ženske upoštevajo?

Pozitivna preiskava genskih mutacij prav tako kaže, da obstaja veliko tveganje za nastanek raka maternice. V tem primeru boste morda morali razmisliti o odstranitvi maternice. Dva zdravila, tamoksifen in raloksifen, odobri FDA kot zdravilo za preprečevanje raka na dojki. Toda to zdravilo bo le preprečilo estrogen pozitivne raka dojk. To zdravilo ima lahko tudi nevarne stranske učinke.

Kaj je najboljša stvar, ki jo je mogoče storiti za preprečevanje raka na dojki?

Ni mogoče natančno vedeti, kdo bo dobil rak dojke in kdo ne. Življenje zdravega načina življenja je najboljši preventivni ukrep, ki ga poznamo. Zdrava prehrana, telesna vadba, omejevanje uživanja alkohola, kajenje in, če je le mogoče, preprečevanje kemikalij so pozitivni koraki. Čeprav vam morda ne zagotavlja, da se boste izognili raku, lahko s temi koraki izboljšate vaše splošno zdravje in pomagate ostati močni, ko pride do raka.

Izbira opravljanja profilaktične mastektomije ni enostavna. Mastektomija je kirurški poseg z resničnim tveganjem. To lahko vpliva na vaše življenje in na način, kako vidite sebe.

Profilaktična mastektomija je trajen postopek. Bodite prepričani, da se pred odločitvijo podrobno pogovorite z zdravnikom, družino in ljubljenimi.

PREBERI TUDI:

  • Več o mastektomiji
  • Različne možnosti zdravljenja raka na dojki
  • Lumpektomija: Kakšni so postopki in kakšna so tveganja?
Profilaktična mastektomija, kirurgija za preprečevanje raka dojk
Rated 4/5 based on 1925 reviews
💖 show ads