Vsebina:
Medicinski video: Dan 385: Čemu bolečina v spodnjem delu hrbta
Opredelitev
Kaj je fizični pregled za bolečine v spodnjem delu hrbta?
Preden lahko zdravnik diagnosticira vaše stanje in načrtuje vrsto zdravljenja, je potrebna popolna anamneza in fizični pregled. Rezultati tega testa bodo zdravniku pomagali videti, ali so bolečine v hrbtu in drugi simptomi povezani s pritiskom na živce in kateri živci so lahko stisnjeni. Zdravnik bo te informacije uporabil za ugotavljanje, ali je ta vrsta zdravljenja učinkovita.
Kdaj naj opravim fizični pregled za bolečine v križu?
Zgodovinski in fizikalni pregled je prvi del okrevanja spodnjega dela hrbta. Zdravnik lahko spremeni ali zamudi številne teste, da se izogne hujši poškodbi hrbta.
Preprečevanje in opozarjanje
Kaj naj vem, preden opravim fizični pregled za bolečine v spodnjem delu hrbta?
Bolečina je lahko povezana s fizičnimi in čustvenimi vzroki. Če ste na primer pod stresom, lahko vaše hrbtne mišice zožijo ali se krčijo, povzročajo ali poslabšajo bolečine. Težave z čustvi lahko tudi poslabšajo bolečino. Če vi ali vaš zdravnik menite, da bolečino povzroča ali poslabša stres, jeza ali druge čustvene težave, načrtujte posebno zdravljenje. Kognitivne navade in biofeedback terapija sta dve vrsti zdravljenja, ki lahko pomagata pri bolečinah.
Proces
Kaj moram storiti, preden opravim fizični pregled za bolečine v spodnjem delu hrbta?
Pripraviti morate popoln in podroben pregled predhodne diagnoze in zdravljenja. Čeprav je bolezen popolnoma izginila ali se vam ne zdi preveč pomembna, morate vedeti, da lahko zdravnik zdravniku pomaga diagnosticirati bolečine v spodnjem delu hrbta. Prav tako, če poznamo vse zdravstvene težave v preteklosti in zdaj pomagamo zdravnikom, da se odločijo, kako naj najbolje obravnavajo vaše stanje.
Kot del vaše zdravstvene anamneze morate pri svojem zdravniku preveriti tudi, katera zdravila jemljete. Ta metoda je najboljša z dodajanjem seznama imen in odmerkov zdravila, ki ga trenutno uporabljate.
Kakšen je proces fizičnega pregleda za bolečine v križu?
Najprej vas bodo vprašali o zgodovini vašega popolnega fizičnega stanja. To se lahko začne z izpolnjevanjem obrazca, ki vsebuje vprašanja v zvezi z bolečino. Več informacij, ki jih posredujete zdravniku, lažje je diagnosticirati problem. Vaša fizična zgodovina je pomembna, ker zdravnikom pomaga razumeti, kdaj začne bolečina, kaj lahko povzroči poškodbe, vaš življenjski slog, fizične dejavnike, ki lahko povzročijo bolečino, in družinsko zgodovino tega stanja. Po branju celotne pisne zgodovine bo fizik posredoval več vprašanj, povezanih z informacijami, ki ste jih posredovali. Nekatera pogosta vprašanja vključujejo:
- Kdaj začnete čutiti bolečino?
- Ali so poškodbe povezane z bolečino?
- Kje začutiš bolečino? Kako je intenzivnost?
- Ali se bolečina razširi na druge dele telesa?
- Kateri dejavniki izboljšajo ali poslabšajo bolečino?
- Ste bili poškodovani ali ste imeli operacijo na hrbtu ali vratu?
- Ste že kdaj imeli težave z mehurjem ali črevesjem?
- Ali je v družini že kdaj prisotna osteoporoza?
Med fizičnim pregledom vam bo zdravnik naročil, da naredite vrsto gibov, medtem ko stojite, sedite in ležite. To omogoča ocenjevanje mišičnih in senzoričnih težav, ki povzročajo bolečine v spodnjem delu hrbta. Tudi fizični pregled bo vključeval:
- opazovanje in merjenje
- palpacija, kjer bo zdravnik pregledal sklepe in pulz v stopalu
- splošni pregled zgornjih delov telesa (razen glave in rok) in stopal
- test živcev
- posebni preskusi, kot so preskusi z ravnimi nogami
Kaj naj naredim po opravljenem fizičnem pregledu za bolečine v križu?
Morda boste morali opraviti različne diagnostične teste. Testi so izbrani na podlagi tega, kar zdravniki sumijo, da je vzrok za bolečino.
Razlaga rezultatov testov
Kaj pomenijo rezultati testa?
Zgodovina in fizični pregled bolečine v spodnjem delu hrbta lahko povzročita spodnje rezultate:
Normalno
Zgodovina ne pojasni vzroka bolečine v spodnjem delu hrbta.
Fizikalni pregled ne povzroča enake vrste bolečine, šibkih mišic ali simptomov, povezanih z živci, ki jih doživljate.
Zdravnik vam lahko priporoči:
- nekirurško zdravljenje (počitek, zdravila proti bolečinam, vroče ali ledene vrečke, vadba)
- Obstaja veliko testov in pregledov, da bi ugotovili, ali nekateri drugi zdravstveni problemi povzročajo bolečine v spodnjem delu hrbta
Nenormalno
Anamneza in fizični pregled lahko razlikujeta med težavami v spodnjem delu hrbta zaradi poškodb mišic ali zato, ker jih premikate preveč, in težave s hrbtom zaradi pritiska na živce ali druge nenavadne težave.
Če se zdi, da so bolečine v hrbtu povezane z poškodbami mišic ali prekomerno uporabo, ali če simptomi, povezani z živci, niso hudi, vam lahko zdravnik priporoči konzervativno zdravljenje (počitek, zdravila proti bolečinam, vroče vrečke ali ledu) za določeno obdobje, da se ugotovi, ali simptomi se izboljšajo.
Če so simptomi, povezani z živci, resnejši ali če zdravnik sumi na resnejši problem, lahko priporoči več testov, kot so rentgenski žarki, MRI, CT ali krvni testi.
Pozdravljeni zdravniška skupina ne nudi medicinskih nasvetov, diagnostike ali zdravljenja.
