Vsebina:
- Medicinski video: H.O.P.E. What You Eat Matters (2018) - Full Documentary (Subs: AR/EN/ES/FR/ID/NL/PT/RU/ZH/SI)
- Stopnja 0 rak dojke
- Operacija
- Radioterapija
- Hormonsko zdravljenje
- 1. stopnja raka dojke
- Operacija
- Radioterapija
- Hormonska terapija
- Kemoterapija
- 2. stopnja raka dojke
- Operacija
- Radioterapija
- Kemoterapija
- Hormonska terapija
- 3. stopnja raka dojke
- 4. stopnja raka dojke
- Klinično preskušanje
Medicinski video: H.O.P.E. What You Eat Matters (2018) - Full Documentary (Subs: AR/EN/ES/FR/ID/NL/PT/RU/ZH/SI)
Obstajajo različni načini zdravljenja raka dojke, večina ljudi pa potrebuje kombinacijo dveh ali več vrst zdravljenja.
Zdravljenje pred glavnim zdravljenjem imenujemo neoadjuvantno zdravljenje. Primer je, ko se kemoterapija uporablja za krčenje tumorja pred operacijo. Zdravljenje po primarnem zdravljenju imenujemo adjuvantno zdravljenje. Cilj adjuvantnega zdravljenja ni ponoviti. Prav tako lahko ugotovite dopolnilne terapije v vsaki fazi raka dojke. To je terapija s standardno medicinsko oskrbo. Mnoge ženske imajo koristi od terapij, kot so masaža, akupunktura in joga.
Čeprav obstajajo standardni načini zdravljenja za različne vrste in stopnje raka dojke, bo vaše zdravljenje prilagojeno vašim individualnim potrebam. V zvezi z diagnozo vaše stopnje raka bo zdravnik preučil vrsto raka dojke, ki ga imate, in druge dejavnike zdravja. Vaš načrt bo prilagojen temu, kako dobro se boste odzvali.
Stopnja 0 rak dojke
Če se v mlečnih kanalih pojavijo prekancerozne celice, se to imenuje neinvazivni rak dojke ali duktalni karcinom in situ (DCIS). Stopnja 0 raka dojke se lahko širi izven kanala. Zdravljenje je namenjeno preprečevanju invazivnega raka dojke. V mnogih primerih zadostuje lumpektomija in radioterapija.
Operacija
V lumpectomy kirurg odstrani rakaste celice. To je dobra izbira, ko DCIS ni razširjen in se lahko izvede celo kot ambulantni postopek.
"Enostavna mastektomija" je kirurška odstranitev dojk. Uporablja se, ko je DCIS na voljo na vseh kanalih. Kirurgija za rekonstrukcijo dojk se lahko začne v času mastektomije ali kasneje.
Radioterapija
Sevanje je ciljna vrsta terapije. To se ponavadi priporoča skupaj z lumpectomyjem za rak dojke 0. Visokoenergetski rentgenski žarki se uporabljajo za uničevanje rakavih celic, preprečevanje širjenja in tveganje za ponovitev. Zdravljenje z obsevanjem se ponavadi opravi pet dni na teden pet do sedem tednov.
Hormonsko zdravljenje
Zdravnik vam bo morda priporočil hormonsko zdravljenje, če imate lumpectomy za pozitivne estrogenske receptorje (ER +) ali pozitivni receptorski progesteron (PR +). Oralno hormonsko zdravljenje, kot je tamoksifen, se na splošno predpisuje za zmanjšanje tveganja za razvoj invazivnega raka dojke. Hormonska terapija ni vedno predpisana za ženske, ki so imele mastektomijo pri raku dojke 0 stopnje.
Zdravljenje s trastuzumabom (Herceptin) lahko prejmete, če je vaš test raka na dojki pozitiven za človeški rastni faktor HER-2.
1. stopnja raka dojke
1A stopnja raka dojke pomeni, da je primarni tumor 2 cm ali manj in da na to ne vplivajo bezgavke. V stopnji 1B ni tumorja v dojki ali manjšega od 2 cm, rak pa se nahaja v aksilarnih bezgavkah. Oba sta obravnavana v zgodnjih fazah invazivnega raka dojke. Lahko se priporoča operacija ali pomožna terapija.
Operacija
Lumpektomija in mastektomija sta obe možnosti za rak dojke 1. Ta odločitev temelji na velikosti in lokaciji primarnega tumorja ter na osebnih preferencah. Hkrati se lahko opravi biopsija bezgavk. Za mastektomijo se lahko ob istem času ali po zaključku dodatnega zdravljenja začne rekonstrukcija prsi.
Radioterapija
Radioterapija se pogosto priporoča po operaciji raka dojke 1. stopnje, ki morda ni potrebna za ženske, starejše od 70 let, še posebej, če je možna hormonska terapija.
Hormonska terapija
Hormonsko terapijo lahko priporočamo za receptorsko pozitivne hormone raka na dojki, ne glede na velikost tumorja.
Kemoterapija
Kemoterapija ni vedno potrebna za rak dojke v zgodnji fazi, še posebej, če jih lahko zdravimo s hormonsko terapijo. Rak dojk, ki je negativen za ER, PR in HER2, imenujemo trojni negativni rak dojke (TNBC). Kemoterapija je skoraj vedno potrebna, ker za TNBC ni usmerjeno zdravljenje.
2. stopnja raka dojke
V stopnji 2A je tumor manjši od 2 cm in se je razširil na bližnje bezgavke. Ali med 2 in 5 cm in se ni razširil na bezgavke. Stopnja 2B pomeni, da je tumor med 2 in 5 cm in se je razširil na bližnje bezgavke. Ali večji od 5 cm in se ni razširila izven prsi. Morda boste potrebovali kombinacijo operacije, sevanja, kemoterapije in / ali hormonske terapije.
Operacija
Lumpektomija in mastektomija sta lahko dobra izbira glede na velikost in lokacijo tumorja. Spremenjena radikalna mastektomija je odstranitev prsi, vključno s prsnimi mišicami. Če se odločite za rekonstrukcijo, se postopek lahko začne ob istem času ali po zaključku zdravljenja raka.
Radioterapija
Radiacijska terapija je namenjena rakavim celicam, ki ostanejo v prsih in / ali bezgavkah.
Kemoterapija
Kemoterapija je sistemska terapija za ubijanje rakavih celic v telesu. Močna zdravila se dajejo intravensko več tednov ali mesecev. Obstajajo različne kemoterapije, ki se uporabljajo za zdravljenje raka dojke, vključno z docetakselom (Taxotere), doksorubicinom (Adriamycin) in ciklofosfamidom (Cytoxan). Morda boste prejeli kombinacijo več zdravil za kemoterapijo. Kemoterapija je za TNBC zelo pomembna.
Hormonska terapija
Po zaključku vseh drugih zdravil lahko dobite nadaljnje zdravljenje med ER +, PR + in HER2 +. Oralna zdravila se običajno predpisujejo pet let.
3. stopnja raka dojke
Stopnja 3A rak dojke pomeni, da se je rak razširil na štiri do devet aksilarnih bezgavk (pazduhe) ali na prisotnost notranjih bezgavk na dojki. Primarni tumorji so lahko poljubne velikosti. To lahko pomeni tudi, da je tumor večji od 5 cm, majhne skupine rakavih celic pa se nahajajo v bezgavkah. Končno, stopnja 3A lahko vključuje tudi velikost tumorja, večjo od 5 cm, z vpletanjem 1-3 aksilarnih bezgavk ali vozlišč prsnega koša.
Stopnja 3B pomeni, da so tumorji na dojki napadli steno ali kožo v prsnem košu in so lahko ali lahko napadli do devet bezgavk. Stopnja 3C pomeni, da se rak nahaja v 10 ali več aksilarnih bezgavkah, limfnih vozlih v bližini ključnice ali notranjih mlečnih žlez.
Simptomi vnetja raka dojke se razlikujejo od drugih vrst raka dojke. Diagnoza se lahko odloži, ker ponavadi ni grudice. Po definiciji je diagnoza vnetja raka dojke običajno v fazi 3B ali več.
Zdravljenje raka dojke 3. stopnje je podobno stopnji 2. Če imate velik primarni tumor, vam lahko zdravnik priporoči kemoterapijo, da jo zmanjša pred operacijo. Če ne, se bo kemoterapija nadaljevala po operaciji. Po potrebi bo predpisana hormonska terapija. Pred začetkom rekonstrukcije bo morda potrebna radioterapija.
4. stopnja raka dojke
4. faza kaže, da se je rak dojk razširil na bolj oddaljene dele telesa. Rak dojk se najpogosteje razširi na pljuča, možgane, jetra ali kosti. Glavno zdravljenje je agresivna sistemska terapija. Odvisno od vrste raka dojke lahko izvajate kemoterapijo in eno ali več ciljnih terapij. Število in lokacija tumorja določa vašo kirurško izbiro.
Klinično preskušanje
Klinična preskušanja so raziskave, ki jih ljudje uporabljajo za testiranje novih zdravil. Za informacije o razpoložljivih poskusih se posvetujte s svojim onkologom.
