Vsebina:
Medicinski video: Anion Gap EXPLAINED
Opredelitev
Kaj je anionska vrzel?
Anionska vrzel (AG) je razlika med zunajceličnimi kationi in anioni. Na splošno se anionska praznina lahko opravi v laboratoriju. (Npr. AG = [Na + + K +] - [Cl‐ + HCO3‐])
Zgornji izračun se uporablja za pomoč zdravnikom pri ugotavljanju vzrokov za presnovno acidozo, kot je kopičenje mlečne kisline (šok komplikacije zaradi pomanjkanja krvi ali zasoplost) ali kopičenje cetona v krvi (zapleti zaradi sladkorne bolezni). Ta test lahko pokaže tudi bistveno količino bikarbonata, ki lahko nevtralizira in vzdržuje pH v krvi.
Kdaj naj opravim anionsko vrzel?
Izračuni anionskih vrzeli lahko določijo bolnike z alkalnimi ali kislinskimi nepravilnostmi v krvi. Krv se uporablja za odkrivanje nekaterih vzrokov nepravilnosti in spremljanje napredovanja zdravljenja. Zdravniki običajno opravijo anionski test za ugotavljanje naslednjih bolezni:
● DKA zaradi sladkorne bolezni
● zastrupitev s salicilno kislino
● kopičenje mlečne kisline, ki jo povzroča pomanjkanje krvi ali kratka sapa
● odpoved ledvic
● pomanjkanje vode in ionov v prebavnem traktu skozi znoj
● pomanjkanje vode in ionov v ledvicah
Preprečevanje in opozarjanje
Kaj moram vedeti, preden se podvržem anionski vrzeli?
Na rezultate preskusa lahko vplivajo naslednji dejavniki:
● Hiperlipidemija lahko zmanjša količino natrija v Anionu v primerjavi z dejansko količino
● Nivoji anionskih razpok se lahko v več laboratorijih razlikujejo, kar je posledica uporabe različnih metod izračunavanja.
● nekatera zdravila lahko povečajo vrzel, kot so: inhibitorji ogljikovega anhidraze, etanol, metanol, salicilati
● nekatera zdravila lahko zmanjšajo vrzel, kot so: acetazolamid, litij, spironolakton in sulindak;
Pomembno je, da razumete opozorila zgoraj, preden zaženete ta test. Če imate vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom in
nadaljnja navodila.
Proces
Kaj moram storiti, preden se podvržem anionski vrzeli?
Zdravnik vam bo razložil testni postopek. Ta test je krvni test. Pred začetkom testa vam ni treba pripravljati ničesar. Tudi pred testom post ni potreben. Na dan pregleda vam priporočamo, da nosite oblačila s kratkimi rokavi, da pomagate pri postopku odvzema krvi.
Kakšen je proces anionske vrzeli?
Zdravstveno osebje, ki je zadolženo za odvzem krvi, opravi naslednje korake:
● ovijte elastični pas okoli zgornje roke, da ustavite pretok krvi. Zaradi tega se krvne žile pod vezjo povečajo, kar olajša injiciranje igel v žile
● očistite del, ki ga boste injicirali z alkoholom
● injicirajte iglo v žilo. Morda boste potrebovali več kot eno iglo.
● cev pritrdite na brizgo, da jo napolnite s krvjo
● Če jemljete krvi iz rok, je dovolj
● po končanem injiciranju vstavite gazo ali bombaž na vbrizgani del
● pritiskajte na del in nato na povoj
Kaj naj storim po anionski vrzeli?
Vaš zdravnik ali medicinska sestra vam vzame vzorec krvi. Čeprav na splošno ne čutite bolečine, lahko nekateri čutijo bolečino, ko injicirate novo iglo. Toda, ko je igla v veni, bolečina običajno ne čuti. Bolečina je odvisna od sposobnosti medicinske sestre, stanja krvnih žil in občutljivosti na bolečino. Po postopku odvzema krvi vam priporočamo, da povoj povijte in rahlo pritisnite krvne žile, da ustavite krvavitev. Po testu se lahko premikate kot običajno.
Če imate vprašanja v zvezi s procesom tega testa, se posvetujte z zdravnikom, da boste še naprej razumeli.
Razlaga rezultatov testov
Kaj pomenijo rezultati testa?
Normalni indeks:
● 16 ± 4 mEq / L (če se uporablja kalij)
● 12 ± 4 mEq / L (če se kalij ne uporablja).
Indeks nenavadno povečuje:
● laktacidoza
● DKA je posledica diabetesa
● DKA povzroča alkohol
● pomanjkanje prehrane
● odpoved ledvic
● ledvična tubularna acidoza
● povečanje pomanjkanja bikarbonata v prebavnem traktu
● zmanjšan sindrom aldosterona
Indeks se neobičajno zmanjša:
● alkalizacijo prekomernega prebavnega trakta
● več bolezni mieloma kosti
● stalno bruhanje
● izpiranje želodca
● zmanjšanje krvnih beljakovin
● zastrupitev z litijem
● zastrupitev z bromom (iz grenadina)
Rezultati anionskih testov se lahko razlikujejo glede na laboratorij.
Če imate vprašanja o rezultatih testov, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Pozdravljeni zdravniška skupina ne nudi medicinskih nasvetov, diagnostike ali zdravljenja.
